[Владимир Дукин]

У каждого врача на приёме стоит коробка с арбидолом, апиксабаной, парацетамолом:

Миша, лечись этим говном сам).
Когда же уже до наших врачей дойдёт, что основной принцип не навреди, а не выдай под роспись говна.
Рекомендации Минздрава надо сжечь вместе с теми, кто их составлял.

А что вместо апиксабаны применять? Мне тут намерили скорость оседания 25 мм/ч, есть ли шанс выжить?

Если есть угроза тромбоза и купили апиксабан, то его и принимайте или ривароксабан (ксарелто).
Я речь вёл о противовирусных фуфломицинах и недейственных антибиотиках.

[Владимир Дукин]

Ношение перчаток официально отменили.

Ну так распродали остатки в основном. Помню, как эти шавки собянинские людей без перчаток в метро отлавливали и штрафы незаконные выписывали.

[LmV]

А что вместо апиксабаны применять?

Если назначен? Его и применять. Если не назначен, то и ничего.
Аспирин можно (без фанатизма). Ибо апиксабан назначается реально "рискованным" больным.

Мне тут намерили скорость оседания 25 мм/ч, есть ли шанс выжить?

Ну хватит ёрничать! Повышение СОЭ показывает лишь наличие воспаления (либо диспротеинемию у хроников).

[LmV]

Я речь вёл о противовирусных фуфломицинах

А таки что надо было? Коронавир тем, кто пришёл своими ногами с температурой 37? Или наоборот: баттл водки?

и недейственных антибиотиках.

Это левофлоксацин-то - недейственный? У человека риносинусит, либо бронхит (риск пневмонии есть при этом), и что - не выдавать что-ли? А диагностировали пневмонию: тоже не выдавать? Или сильная боль в горле и температура 38 три дня! Кто попроще - тем азитру, кто посерьёзнее - лево.
Только уже всё раздали. Осталось то, что осталось.
А вообще, поскольку они кончились, то да - за деньги.
В основном экоклав (много тонзиллитов и бронхитов), или левофлоксацин (риносинуситы, или подозрение на пневмонию).

[Slon]

Миша, лучше бы вы раздавали людям тесты, чтобы лишний раз никому не морочить голову.

Ибо апиксабан назначается реально "рискованным" больным.

...причём с коагулограммой...

[LmV]

Мир очень быстро меняется, только регистратура в поликлинике и приём у терапевта на уровне 1961 года.

Очередная "золотая тыква". Интересно, и что: в 1961-м году стояли всюду компы, электронный больняк сразу отсылался в ФСС (или что тогда было?), история болезни была только в электронном виде, заказ анализов - тоже через комп, а результаты (вместе с больничным) - в личный кабинет пациента приходили?

[ВЛ80]

... а результаты (вместе с больничным) - в личный кабинет пациента приходили?

Если пациент работал в Кремле, то да

[LmV]

Если пациент работал в Кремле, то да

Если только. Потому что, ИМХО, в 1961 не было компов (от слова совсем) во всём здравоохранении.

[Владимир Дукин]

Я речь вёл о противовирусных фуфломицинах

А таки что надо было? Коронавир тем, кто пришёл своими ногами с температурой 37? Или наоборот: баттл водки?

и недейственных антибиотиках.

Это левофлоксацин-то - недейственный? У человека риносинусит, либо бронхит (риск пневмонии есть при этом), и что - не выдавать что-ли? А диагностировали пневмонию: тоже не выдавать? Или сильная боль в горле и температура 38 три дня! Кто попроще - тем азитру, кто посерьёзнее - лево.
Только уже всё раздали. Осталось то, что осталось.
А вообще, поскольку они кончились, то да - за деньги.
В основном экоклав (много тонзиллитов и бронхитов), или левофлоксацин (риносинуситы, или подозрение на пневмонию).

Левофлоксацин это антимикробный фторхинолон. Это не антибиотик по структуре. Не надо всё в одну кучу валить
Речь об азитромицине и амоксициллине с огромной резистентностью.
Коронавир (фавипиравир) можно никому не давать. Ибо нормальной клиники я на него так и не увидел.
А дать абы что, зачем?
Нужно не тупыми рекомендациями мз руководствоваться, а действовать по ситуации и мозги включать.

[Владимир Дукин]

Если пациент работал в Кремле, то да

Если только. Потому что, ИМХО, в 1961 не было компов (от слова совсем) во всём здравоохранении.

Миша, речь не о компах, а о подходах к лечению. Об отношении.

[LmV]

Миша, речь не о компах, а о подходах к лечению. Об отношении.

А какие подходы к лечению в регистратуре?
Что же до врачей, то тогда не было всей этой лабуды, что мешает сейчас.
Но зато - проще стало с тем, что можно посмотреть, если сомневаешься.
Ну а отношение - да, изменилось. Врача не уважают.
Вообще не понимаю: причём тут 1961 год? Ради красного словца? Только это - пальцем в небо, и ниочём.

[Slon]

Пусть основная масса первичного звена научится лечить.
Хотя последние два года показывают, что не только первичного.

[Владимир Дукин]

А за что многих врачей уважать? За то, что тебе дали парацетамол и азитромицин и отправили домой? Бесплатной медицины у нас нет. Если что-нибудь надо, то только за деньги.
Почему регистратура? Да к тому же. Знаешь как делают? Просто трубку рядом кладут и всё.
Ну и про грамотность многих врачей можно легенды слагать. Не говорю о всех, но о многих.
Средняя зарплата врача в Москве в поликлинике 140 тысяч в месяц. Но хоть 80, хоть 140 - отношение к людям не меняется.
Наверное надо что-то менять?

[LmV]

А за что многих врачей уважать? За то, что тебе дали парацетамол и азитромицин и отправили домой? Бесплатной медицины у нас нет. Если что-нибудь надо, то только за деньги.

За деньги будет тоже самое. Ибо ОРВИ. Только и лекарства, и консультация, и обследования - платные. Как ещё ринофаринготрахеит лечить?
Но говорю же: азитромицин, практически, кончился, как и куда более значимый левофлоксацин.

Почему регистратура? Да к тому же. Знаешь как делают? Просто трубку рядом кладут и всё.

Вызов врача сейчас через 122. В регистратуре отображается звонок на компе, с датой, согласно обслуживаемым участкам. Может быть по 800 и более вызовов в день на поликлинику (или даже на ДПО).

Средняя зарплата врача в Москве в поликлинике 140 тысяч в месяц. Но хоть 80, хоть 140 - отношение к людям не меняется.
Наверное надо что-то менять?

В СПб куда меньше.

[Slon]

Вызов врача сейчас через 122. В регистратуре отображается звонок на компе, с датой, согласно обслуживаемым участкам. Может быть по 800 и более вызовов в день на поликлинику (или даже на ДПО).

Миша, а почему это должно трогать пациентов?
Если решили всех гнать в одну кучу, то надо подумать заранее о её мощностях. Так же, как и стенания отовсюду, что места в больницах заканчиваются - при том, что сверху в финансировании не отказывают.